普親養老護理課堂 | 老年誤食風險的防范

來源：普親養老機構發布日期：2018-05-31

導語：所謂「誤食」簡單來說就是吃錯東西。誤食常發生在智識未發育完全的兒童以及認知能力逐漸退化的老人身上。誤食存在很多風險，包括誤食有毒食物，誤食過期食物等，根據誤食人員身體情況的不同，也會有不同的表現。

　　所謂「誤食」簡單來說就是吃錯東西。誤食常發生在智識未發育完全的兒童以及認知能力逐漸退化的老人身上。誤食存在很多風險，包括誤食有毒食物，誤食過期食物等，根據誤食人員身體情況的不同，也會有不同的表現。

　　如何有效地對老年誤食進行預防，前期的評估尤其重要，通過評估制定有效的照護方案，有的放矢，減少誤食的發生。

　　01全面評估

　　1、正確評估老人的情況

　　正確評估老人的思維能力、認知能力、行動能力、飲食習慣等，全面掌握老人當前的狀態。

　　2、制定切實可行的個性化護理服務方案

　　根據老人的評估結果，針對老人的認知狀態、生活能力、生活習慣、興趣愛好、行動能力等詳盡制定護理措施，并有效執行。

　　3、對易誤食的物品進行嚴格的緊密式管理

　　對老人易誤食的物品進行管理，如：老人在吃袋裝食品時，護理員應提前把里面的干燥劑取出。將洗滌劑之類的東西放置在老人觸及不到的地方。一些消毒物品應放在老人的日常生活范圍之外，并且消毒后應立即拿走放回原處。在老人玩橡皮泥時，護理員應多加注意，以防老人將它當做食品吃進嘴里。老人吃堅果之類的食品時，應先把其堅硬的外殼去掉。

　　4、盡可能將老人安置在護理人員的視線之內。

　　02誤食處理

　　發現老人誤食之后，應該怎么處理？

　　1、確認誤食的物品

　　一旦發現老人有誤飲、誤食的情況，首先要確認吃進的是什么，量是多少。

　　2、觀察老人的呼吸、脈搏及臉色，觀察老人是否有嘔吐、頭暈等身體情況變化。

　　3、觀察老人能否發聲

　　老人如果還能發聲，說明誤食物還在食管內，或部分阻塞氣管，應直接送醫院治療；如果不能發聲，則可能完全阻塞氣管，應立即采用急救措施。

　　4、判斷誤食物品的大小

　　①若異物體積較小，也沒有毒性和腐蝕性，無特別癥狀出現，不需治療，1—2天內異物會隨大便排出。

　　②若異物體積較大，或誤食的是尖銳的異物，如大頭針、雞骨頭、魚刺等，必須去醫院處理。食管異物若不及時取出，會危及生命。

　　03重大誤食處理

　　1、誤食有毒、有腐蝕性異物時的處理

　　誤食有毒、有腐蝕性的異物，如紐扣型電池等，會損失食道和胃腸道粘膜，會造成毒物吸收中毒，必須盡快送醫院，請醫生幫助取出。

　　2、誤食干燥劑時的處理

　　有的老人吃東西時粗心大意，會不小心把干燥劑也吃了下去。要根據干燥劑的類型對癥處理。

　　①三氧化二鐵，咖啡色，刺激性比較弱。讓少量誤食者多喝點水稀釋就可以了。如果老人服用的量比較多，出現了惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，需考慮造成鐵中毒的可能性，應盡快就醫。

　　②硅膠，是一種常用的干燥劑，呈半透明顆粒狀。硅膠在胃腸道不能被吸收，可經糞便排出體外，對人體沒有毒性。誤服了這種干燥劑后不需要做特殊處理。

　　③氧化鈣，即生石灰。如果誤食，會灼傷口腔或食管；濺入眼中會引起結膜和角膜的損傷。

　　對誤食此種干燥劑者，千萬不要催吐，口服牛奶或蛋清。同時要注意，不要用任何酸類物質來中和，因為中和反應釋放出的熱量可加重損傷。若有干燥劑濺入眼睛，要盡快用大量清水、生理鹽水從眼部的鼻側往耳側沖洗，沖洗至少15分鐘，然后送醫院。皮膚被污染者，要用大量清水沖洗干凈，嚴重者可按化學燒傷處理。

　　④氯化鈣。人體接觸后的處理與氧化鈣相似。

　　3、誤食肥皂時的處理

　　如果誤食了肥皂，就會出現惡心、腹痛、腹瀉和嘔吐現象。這時候，應盡快想辦法吐出來，并讓誤食者喝牛奶或水，以沖淡胃內肥皂水的濃度。一般1天即可緩解，但嚴重的話，也應該及早送醫院治療。

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