湖南長沙普親養(yǎng)老院-長期照護體系建設的湖南樣本

來源：普親養(yǎng)老機構發(fā)布日期：2017-03-06

導語：為建立健全的長照體系，推進醫(yī)養(yǎng)結合，3月3日-4日，由民政部社會福利中心、中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會專家委員會共同發(fā)起的中國養(yǎng)老服務業(yè)專家沙龍，組織專家調(diào)研團深入長沙、湘潭，探訪各機構長照體系的模式和內(nèi)容，并邀請專家深度把脈。

（普親養(yǎng)老機構社工帶著老人在做插畫）

（志愿者們在普親養(yǎng)老機構給老人表演節(jié)目）

（普親養(yǎng)老機構里的護理員和社工帶領爺爺奶奶們做康復類的活動）

（專家在普親養(yǎng)老機構和老人進行互動）

（專家們詳細了解機構里老人的身體狀況評估）

“你們是最親的人。”日前，住進長沙市岳麓區(qū)普親先鋒社區(qū)老年養(yǎng)護中心86歲的高奶奶拉著護理員說。

為建立健全的長照體系，推進醫(yī)養(yǎng)結合，3月3日-4日，由民政部社會福利中心、中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會專家委員會共同發(fā)起的中國養(yǎng)老服務業(yè)專家沙龍，組織專家調(diào)研團深入長沙、湘潭，探訪各機構長照體系的模式和內(nèi)容，并邀請專家深度把脈。

據(jù)了解，湖南是老齡大省，完善長照體系刻不容緩。普親養(yǎng)護院是長照體系的探索者與踐行者，走出了一條可供借鑒推廣的路子。

案例，“你們是最親的人”

88歲的郭爺爺因記憶減退，加之其他的老年病，人變得焦躁易怒，經(jīng)常在家打罵人。家人心力交瘁，于是把郭爺爺和老伴高奶奶送到了普親。

高奶奶剛入住普親時，總是嚷著要回家，而郭爺爺則“婦唱夫隨”，高奶奶做什么他就跟隨著。

為讓老兩口安心住下來，養(yǎng)護站專門安排一個護理員陪著高奶奶，疏解高奶奶的情緒，陪她聊天嘮嗑，傾聽她和郭爺爺?shù)幕橐龉适拢�和她分享子女發(fā)來的慰問視頻，并告訴她“您可以把我們當做您的孩子”，同時帶領她和郭爺爺做健身操、做小游戲，和志愿者們一起互動。

慢慢地，高奶奶喜歡上了養(yǎng)護中心的生活，她還拉著護理員們說“你們是最親的人”。

重病的盧爺爺也讓家人傷透了腦經(jīng)，他剛從ICU出院完全臥床，兒女又都在上班無法照顧，老伴也是力不從心，于是不得已送到了普親。經(jīng)護理人員的精心照顧，4個月后，盧爺爺便能起床坐輪椅行走，也能夠自己食用普通食物。如今，盧爺爺在普親已經(jīng)住了1年，可以自己扶著扶手來回站立行走。

探索，居家養(yǎng)老服務送上門

2016年5月27日，習近平在關于老齡化的形勢和對策的講話中提出，要“建立相關保險和福利及救助相銜接的長期照護保障制度”，這為從根本上解決失能失智老年人長期照護問題指明了方向。

長期照護服務作為社會服務，其對象是包括老人、婦女、兒童等在內(nèi)的所有群體中由于各種原因持續(xù)性的喪失活動能力者。長期照護的目標是滿足這些喪失活動能力者對保健和日常生活的需求，包括從飲食起居照料到康復護理等一系列長期的綜合性服務。

普親是中國長期照護服務體系的探索者、實踐者與推動者，其走出了一條可供借鑒的路子——

小規(guī)模、多機能，打造社區(qū)居家照護平臺。通過利用社區(qū)閑置的公建配套等物業(yè)進行適老化改造，開設50-100張床位的小型社區(qū)長期照護機構，針對失能失智老年人提供長短期照護和居家照護支持。

依托專業(yè)團隊保障服務質(zhì)量。普親機構配置了由執(zhí)業(yè)醫(yī)生、康復師、營養(yǎng)師、心理咨詢師、護士、護理員、社工等組成的多學科照護團隊，嚴格執(zhí)行從能力評估-確定照護等級-制定照護計劃-照護計劃實施-照護質(zhì)量評估的服務流程，確保服務質(zhì)量。

與日間照料中心不同的是，普親的床位數(shù)和面積都比較小，但護理人員和設施設備更為專業(yè)。實踐證明，這種模式切實保障了失能失智老年人長期照護需求，受到老年人及家屬的歡迎。

破解，你攢的錢夠養(yǎng)老嗎?

湖南是人口大省，也是老齡大省。目前，全省有60歲及以上的老齡人口1201萬，占17.6%，80歲及以上人口515萬，全省人口老齡化高齡化空巢化，均高于全國平均水平，增速快于全國平均水平。

面對嚴峻的老齡化形勢，湖南在長照體系方面探索出了一些模式，“但也還存在一些問題，比如缺乏統(tǒng)一的長照科學評價系統(tǒng)等。”湖南省衛(wèi)計委家庭發(fā)展處副處長譚國岳表示。

“推進養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展，要加快建立長照體系的建設，而要建立長照體系必須從政策、服務、付費等各個層面進行整合。” 譚國岳說，政策整合是前提，整合民政、衛(wèi)生、財政等資源，明確各個部門應該承擔的職責，統(tǒng)一制定相應的方案，統(tǒng)籌解決資源的共享。

服務整合是基礎，服務整合要以人為本，要有康復師組成的團隊模式，有序安排，將醫(yī)院、養(yǎng)老機構和家庭有機結合在一起。

“付費是主體，合理解決服務費用難的問題，是推動長照體系的核心。”只有整合醫(yī)療保險護理保險，大病補助保險，個人付費等多種方式，確定比例才能確定長照體系的需求，確定老年人的支付能力，才能調(diào)動他們的積極性。

專家圓桌：

黃元龍 浙江省民政廳社會福利與老年服務處處長

建立起長期護理保險制度和補貼制度，長照體系才能完善起來，也真正能夠讓我們國家的公民在年老的時候老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)。

杜鵬 中國人民大學組織部部長、社會與人口學院老年學研究所所長

湖南培養(yǎng)的養(yǎng)老服務人才很多，但調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)，更多是成為一個基地向外輸送。下一步的發(fā)展過程中，要完善人才機制，留住人才，這也是發(fā)展的一個標志。

王德文 世界銀行中國局高級社會保護經(jīng)濟學家

長照體系建設方面湖南走的步伐很快，這是很受鼓舞的事情。

行業(yè)標準，普親養(yǎng)老

湖南普親養(yǎng)老機構運營管理有限公司，是由國家財政部、商務部支持的全國首支省級政府引導型養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)基金---湖南省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金參股的，專業(yè)正規(guī)政府注資的養(yǎng)老服務企業(yè)。

公司目前已運營、籌建及擬簽約的政府注資的公立養(yǎng)老機構近30家，分布于湖南、海南、北京、浙江、山西、山東、福建等區(qū)域，是國內(nèi)為數(shù)不多的全國性養(yǎng)老服務連鎖企業(yè)和失能、失智養(yǎng)老服務細分領域知名品牌——普親養(yǎng)老，失能失智老人養(yǎng)護專家。

深入了解普親養(yǎng)老的日常照護

普親旗下養(yǎng)老機構均有專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士護師、康復師、營養(yǎng)師、護工提供24小時日常生活照料規(guī)范化流程，每天一共要進行20幾個護理流程，平均每30分鐘左右就要為老人進行一項服務，全方位的生活照料保證老人享受潔凈舒適的晚年生活。

失能失智老人專業(yè)照護

1、為長者提供更多更專業(yè)的日常起居照顧，如：沐浴、洗衣、飲食喂飯、房間打掃、如廁、醫(yī)療等多方面；

2、針對這類長者醫(yī)護人員實行24小時護理，深夜等老人們?nèi)�部入睡，還會安排巡視；

3、 由專業(yè)護士為老人提供護理服務及健康指導，并定期安排身體健康檢查；

4、由專業(yè)康復人員指導進行康復運動；

5、提供不同類型之活動（包括文化娛樂活動）協(xié)助老人發(fā)揮潛能；

6、為有需要的這類長者提供特別的營養(yǎng)膳食以及幫助進食。

1比3的護理比例，讓老人受到更多的照料

在普親養(yǎng)老機構的護士和護工，跟老人的照護比例是1比3，比目前行業(yè)內(nèi)大部分養(yǎng)老機構的1比10、1比20要低的多，能讓老人生活上得到更多照料和關愛。

普親養(yǎng)老會為老人提供個性化護理計劃

普親養(yǎng)老會通過全面的個人評估，了解每位入住老人的生活習慣、健康狀況、生活經(jīng)歷、飲食口味、自主活動能力等情況。為每位老人量身定制個人護理計劃，滿足個性化需求。

普親養(yǎng)老的“老有所樂”

普親養(yǎng)老會根據(jù)老人的身體狀況、興趣愛好量身定制有益于老人身心健康的益智類活動、美工、繪畫類活動、閑情娛樂類活動、室內(nèi)球類運動、康復訓練等，讓老人在安全、舒適的生活之余，獲得價值感、存在感和滿足感，真正意義上“老有所養(yǎng)、老有所樂”。

普親養(yǎng)老的“共度佳節(jié)”活動及表演

普親養(yǎng)老旗下各個養(yǎng)老機構每逢重大節(jié)日，例如：重陽節(jié)、中秋節(jié)、春節(jié)等都會組織大型的文藝表演或活動，養(yǎng)老機構工作人員、家屬、大學生志愿者、社會公益組織也都會積極參與活動，并帶來一系列的節(jié)目，讓老人感受到社會大家庭的關愛和溫暖。

普親養(yǎng)老的“情暖長者”集體慶生會

普親養(yǎng)老旗下各個養(yǎng)老機構每月都會舉行集體慶生會，工作人員、家屬齊聚養(yǎng)老機構為當月壽星送上祝福、歡樂和關懷。養(yǎng)老機構為老人免費提供壽面、生日蛋糕、水果和生日禮物。在弘揚中華民族尊老愛老優(yōu)良傳統(tǒng)的同時，增強院內(nèi)老人的幸福指數(shù)，引導老人積極樂觀地生活。

普親養(yǎng)老旗下?lián)碛袑�業(yè)的服務團隊

由行業(yè)資深的養(yǎng)老機構管理人才全權負責管理，配備富有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護師護士、養(yǎng)老護理員、護工、專業(yè)的營養(yǎng)師、康復師、心理咨詢、按摩師、社工、廚師等，所有服務人員均經(jīng)過嚴格考核持證上崗，能為入住老人提供高品質(zhì)、快樂的生活照料、醫(yī)療護理、康健娛樂等全方位分級護理養(yǎng)老服務，使每位老人感受家一樣的溫馨。

普親養(yǎng)老會為老人建立個人健康檔案

老人入住伊始，普親養(yǎng)老機構就會為其建立完整的健康檔案，實施健康評估，并且有醫(yī)務人員定期對老人進行健康檢查，提前發(fā)現(xiàn)健康問題，防范于未然。

普親養(yǎng)老的三級醫(yī)療保障體系

第一級：普親養(yǎng)老機構配置專業(yè)的醫(yī)師護師，時刻跟蹤老人健康狀況；

第二級：普親養(yǎng)老機構與社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行了合作，可以為老人提供基本醫(yī)療服務；

第三級：普親養(yǎng)老機構也與周邊二、三級醫(yī)院合作共同為老人設立了就醫(yī)“綠色通道”，方便就醫(yī)。比如：湘雅三醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、長沙市第四醫(yī)院、湖南航天醫(yī)院等。

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